怀孕时间短：孕囊形成需要时间，若怀孕时间较短，孕囊还未发育到能被B超检测到的大小，就可能照不到。一般在怀孕5周左右，经阴道超声可看到孕囊，怀孕6周左右，经腹部超声能看到孕囊。

　　异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管、卵巢、腹腔等部位，称为异位妊娠。因着床部位不适宜孕囊正常发育，其生长速度较慢，且不在子宫内，所以在子宫内看不到孕囊。异位妊娠是一种危险情况，可能导致严重的腹腔内出血，需密切关注。

　　生化妊娠：指精子和卵子结合形成受精卵，但未成功在子宫着床。体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)会短暂升高，可通过验孕棒检测出怀孕，但之后hCG水平会迅速下降，B超也无法发现孕囊。

　　检测误差： B超设备的分辨率、医生的操作水平等因素也可能影响检测结果。若超声探头放置位置不当、扫描角度不准确，可能会遗漏孕囊。

　　如果怀孕初期B超照不到孕囊，医生一般会结合血hCG、孕酮水平及临床症状等综合判断，必要时会建议复查B超或进一步检查，以明确原因。