常见着床部位

　　• 输卵管：这是最常见的部位，占宫外孕的95%左右。其中，输卵管壶腹部妊娠最为常见，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。

　　• 其他部位：还可能发生在卵巢、宫颈、腹腔等部位，但相对罕见。

　　原因

　　• 输卵管炎症：是宫外孕的主要病因。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，炎症可导致输卵管管腔狭窄、纤毛功能受损，使受精卵运行受阻，从而在输卵管内着床。

　　• 输卵管手术史：曾做过输卵管绝育术、输卵管吻合术等手术，可能影响输卵管的正常结构和功能，增加宫外孕的发生风险。

　　• 输卵管发育不良或功能异常：如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，或输卵管蠕动、纤毛摆动异常，都可能使受精卵不能顺利到达子宫腔而在输卵管着床。

　　• 辅助生殖技术：进行体外受精 - 胚胎移植等辅助生殖技术时，胚胎可能在宫腔内游走，通过输卵管进入腹腔，导致宫外孕。

　　症状

　　• 停经：多有6 - 8周的停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。

　　• 腹痛：是主要症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。

　　• 阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。

　　如果怀疑有宫外孕可能，应及时就医进行血hCG测定、超声检查等，以便早期诊断和治疗，避免发生严重后果，如输卵管破裂导致的大出血，危及生命。