生理性原因

　　青春期延迟：部分女孩青春期启动相对较晚，第二性征发育及月经初潮时间会落后于同龄人。通常若13岁后乳房仍未开始发育，或15岁后月经仍未来潮，可考虑青春期延迟。这可能与遗传因素有关，比如母亲初潮年龄较晚，女儿也可能出现类似情况;也可能受营养状况影响，长期营养不良、过度节食减肥导致身体脂肪含量过低，影响激素合成，会使青春期延迟。

　　病理性原因

　　下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能异常：这一调节月经的内分泌轴若出现问题，会导致月经不来。例如长期精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪，可影响下丘脑功能，干扰激素分泌，进而影响月经;垂体病变，如垂体肿瘤，可破坏垂体组织，影响促性腺激素分泌，导致月经异常。

　　卵巢发育异常：如卵巢先天性发育不全，染色体异常导致卵巢无法正常发育和发挥功能，可引起原发性闭经;多囊卵巢综合征也可能在青春期发病，患者卵巢内有多个小卵泡，但无法正常排卵，可出现月经稀发甚至闭经。

　　子宫发育异常：先天性无子宫、始基子宫等子宫发育畸形，由于子宫本身结构和功能异常，无法产生月经;处女膜闭锁时，经血无法正常排出体外，可出现周期性下腹痛，但无月经来潮。

　　全身性疾病：一些慢性疾病，如严重的贫血、营养不良、甲状腺功能减退等，会影响身体整体的代谢和内分泌功能，干扰月经的正常来潮。

　　鉴于15岁仍未月经初潮可能存在多种原因，建议及时前往医院进行全面检查，如妇科超声、性激素六项、染色体检查等，以明确病因，并在医生的指导下采取相应措施